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Abstract
Cuba tiene una prevalencia de VIH de 0.1% en población de 15 a 49 años. En 2001 se introdujeron los ARV, utilizando genéricos nacionales y desde 2003 existe cobertura completa. Hasta diciembre de 2013, 9661 (58,6%) personas recibían tratamiento antirretroviral. La adherencia al tratamiento es fundamental. La no-adherencia produce resistencia, progresión a sida y muerte. Depende de contar con esquemas adecuados y del compromiso y la comprensión del paciente. El conocimiento sobre los medicamentos, horarios, interacciones y reacciones adversas constituyen un paso importante en el logro de la adherencia total. Cuando las personas asisten a consulta médica deben esperar hasta ser atendidos, tiempo utilizado en la adquisición de conocimientos sobre la terapéutica en la biblioteca digital que funciona desde 2006 en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri, y brinda servicio a todos los pacientes que asisten a consulta externa. La biblioteca cuenta con cuatro computadoras y una persona especializada en VIH/sida. Funciona todos los días durante el horario de consulta. El sistema, sobre plataforma Web, es actualizado semanalmente con información novedosa sobre la temática. Se aplica encuesta anónima de satisfacción. Actualmente se encuentra en el proceso de reapertura ya que se actualizó el software y se instalaron máquinas nuevas. En una primera evaluación al cierre de 2012 había sido visitada por 3352 personas, de las cuales el 28% es del sexo femenino. La edad predominante de los clientes está entre 20 y 39 años. El nivel escolar mayoritario de los usuarios es medio y universitario. El 89% de los asistentes son de La Habana. El 68.4 % de los clientes son personas con VIH/sida. El 41 % de las personas con VIH está bajo tratamiento antirretroviral. De todos los encuestados (621 personas), el 92.1% refiere que lo aprendido le ha sido útil para mejorar su adherencia y satisfacción con el servicio. La biblioteca digital ha demostrado ser una herramienta de ayuda para mejorar la adherencia y los resultados de la terapéutica antirretroviral.